肝硬化【60页】
2025-10-10
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肝硬化是以弥漫性肝纤维化、再生结节和假小叶形成为特点的慢性肝病多见于40岁左右男性。常见病因包括循环障碍（如慢性心衰）、免疫性肝损伤（如慢性病毒性肝炎）、代谢性肝损伤（如先天性酶缺陷）及乙醇摄入等。其病理特征为肝细胞变性坏死、纤维化及假小叶形成导致肝功能受损和门脉高压。临床表现分代偿期（症状轻、不典型）和失代偿期（症状显著）后者包括肝功能减退（全身症状、消化道症状、出血倾向、内分泌失调）和门脉高压症（脾大、腹水、侧枝循环开放）。常见并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合症等。实验室检查和其他检查（B超、CT、内镜、肝穿刺）有助于诊断。治疗分代偿期（针对病因加强一般治疗）和失代偿期（对症治疗改善肝功能抢救并发症）包括休息、饮食调整、支持疗法及药物疗法等必要时行手术或肝移植。
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