肝硬化【64页】
2025-10-10
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成都军区总医院消化内科曾维政教授介绍了肝硬化相关知识：肝硬化是慢性肝病特征为肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成多系统受累晚期常出现严重并发症。病因多样包括病毒性肝炎、酒精中毒等。发病机制涉及肝细胞变性坏死、纤维组织增生等造成肝内血循环紊乱是门脉高压的病理基础且加重肝硬化。病理改变包括肝脏变硬、正常结构消失、被假小叶取代等。分型包括小结节性、大结节性和混合性。临床表现分为代偿期和失代偿期后者症状显著包括肝功能减退和门静脉高压症。常见并发症有上消化道出血、肝性脑病等。实验室和其他检查包括血常规、尿常规、肝功能试验等。诊断主要依据病史、临床表现、肝功能试验和肝活组织检查。治疗关键在于早期诊断针对病因和加强一般治疗对失代偿期患者主要是对症治疗肝移植是晚期治疗新进展。预后与病因、病变类型、肝功能代偿程度及有无并发症有关。
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