颈脊髓损伤-康复科4月-护理查房【44页】
2025-10-09
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颈脊髓损伤的个案护理查房摘要本文是郑州中医骨伤病医院康复科孙真真关于颈脊髓损伤的个案护理查房记录。颈脊髓损伤指外界直接或间接因素导致的脊髓损伤出现运动、感觉等功能障碍。中医认为其病因包括气血虚弱、肝肾亏损及感受风寒湿邪病机为气血凝滞不通。西医则将病因分为开放伤和闭合伤发病机制与颅脑损伤相似分为伤后即时病理改变和伤后延迟病理改变两类。临床表现多为四肢萎软无力、肌肉收缩、关节畸形等。本文以患者廖大成为例该患者高处坠落摔伤致颈部以下运动感觉功能障碍8个月诊断为颈椎骨折并颈脊髓损伤等。治疗遵标本同治原则以“行气活血、祛瘀定痛”为治法拟定中药方剂并结合康复治疗。护理方面针对泌尿系感染、肢体废用综合征等问题提出护理措施包括保持造瘘口清洁、进行膀胱功能训练、被动肢体运动等。经中西医结合治疗4月余患者生命体征平稳。
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