（本科）中医内科学-腰痛课件
2025-10-09
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患者石某40岁长沙人初诊诉右侧腰腿疼痛两年不愈CT检查示腰椎间盘突出舌苔薄黄腻脉弦数被诊断为湿热瘀阻经络所致腰痛。腰痛有急慢性之分可由外邪侵袭、跌仆闪挫、年老体虚等引起病位与肾及相关经脉关系密切病理性质有虚实之分。西医学中的腰肌纤维炎、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、腰椎间盘病变、腰肌劳损等腰部病变均属腰痛范畴。治疗腰痛需分清标本缓急实证宜祛邪通络虚证宜补肾固本。石某属湿热瘀阻经络故用身痛逐瘀汤加减清利湿热、活血化瘀。经四诊治疗腰腿疼痛逐渐缓解至痊愈。预防腰痛需保持正确体位、适度劳逸、避免腰部受伤及外邪侵袭。腰痛预后一般良好但易反复治疗应内服外用多法联用。
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