颈椎病的健康宣教

2025-10-08
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颈椎病的健康宣教
一、主要简介
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合
征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由
于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经
根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本
身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺
形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎
动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。
二、临床表现
头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改
变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,
数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳
或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的
眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,
急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。
三、病因
(1)、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发
生颈椎病。
(2)、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨
质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,
颈部外伤常诱发症状的产生。
(3)、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上
睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。
(4)、慢性感染。主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。
(5)、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受
力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产
生无菌性炎症。
(6)、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病
因基础。
四、基本症状
1、眩晕
眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改
变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,
数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳
或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的
眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,
急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。
在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、
恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、
血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患推向一侧呈旋转移位,同时棘
突及移位的关节突关节部有明显压痛。
2、头痛
椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕
大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临
床上椎动脉痉挛引
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颈椎病
起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈
部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感
疼痛明显。另外,副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引
起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。寰椎或
枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。
标签: #颈椎病
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颈椎病的健康宣教摘要颈椎病又称颈椎综合征是颈椎退行性病变的总称主要由颈椎长期劳损、骨质增生等导致脊髓、神经根或椎动脉受压引发功能障碍。临床表现多样头晕是椎动脉型颈椎病常见症状前庭神经核缺血性病变引起的眩晕持续时间短迷路缺血性病变则不伴意识障碍。病因包括劳损、头颈部外伤、不良姿势、慢性感染、风寒湿因素及颈椎结构发育不良。基本症状有眩晕、头痛、视觉障碍、突然摔倒及根性症状。治疗方法多样包括康复治疗和非手术疗法。康复与预防方面强调正确认识疾病、卧床休息、医疗体操、保持良好姿势、避免颈部外伤及重视健康教育。预后因类型和病情严重程度而异及时治疗对改善预后至关重要。
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