小针刀治疗颈椎病

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针刀疗法是根据生物力学理论，集中医针刺疗法和西医手术疗

法的优点，利用小针刀兼有针灸针及手术刀作用的独特的综合作用，

既加强了针灸针的针刺感应效果，又避免了手术刀较大的创伤性，对

于某些慢性损伤性疼痛疾病，尤其是软组织粘连、瘢痕引起的疼痛性

病症的治疗有着独到之处。这是一种新型的中西医结合疗法，以该疗

法治疗颈椎病及其周围软组织损伤性疾病有着较好的疗效。

一、小针刀治疗机理

 颈椎间盘的退变是引起颈椎病的根本原因，是内在因素，既有动

力学异常，也有器质性改变，是一个与年龄老化相关的自然退变过程，

而生物力学的失衡加速这一变化，使退变更加严重。颈椎在急性损伤、

慢性劳损、畸形及咽部炎症等多种因素作用下，造成颈部肌肉、韧带、

筋膜功能减弱，动力失衡，导致动力平衡的破坏，进一步破坏静力平

衡，形成恶性循环，造成整个颈椎生物力学平衡的破坏。

 在颈椎间盘的退变过程中，颈椎的肌肉、韧带组织的积累性损伤

导致肌肉纤维及韧带轻微、少量撕裂、断裂和出血，在不断的损伤和

修复过程中，肌肉和韧带、肌肉、肌肉之间或肌肉、韧带之间发生粘

连结疤，造成微循环障碍并影响运动功能，而出现一系列症状。

 小针刀疗法主要对其发病外因——颈椎生物力学的失衡进行调整

和治疗。利用小针刀特殊的结构设计和治疗手法，剥离、疏通肌肉、

韧带、筋膜间的各种粘连，使肌肉、韧带、筋膜得以松解、修复，解

除或减轻活动受限症状，恢复颈椎的动力平衡，阻止、减缓颈椎间盘

的退变。总之，小针刀应用于颈椎病，主要是针对脊柱的软组织损伤，

针对由于颈椎病的发生，导致的外源性动力的失衡。

 研究证实通过小针刀的剥离和疏通作用，一方面使局部血循环得

以改善，或重新恢复，降低局部致痛物质的含量，另一方面由于小针

刀刺激穴位产生的刺激量比针灸针大，体内生成的抗痛物质增加明显，

疏通经络作出强，提高局部组织的氧分压，可以使机体在新的基础上

达到新的静态和动态平衡。

 具体地讲，其治疗机理无非是以下两个方面的效应：

 （一）剥离粘连组织

 软组织损伤后，所产生的粘连、疤痕使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、

滑囊的位置和运动时的方向发生改变。运动功能受损，破坏了颈椎的

力学平衡，引起疼痛。小针刀疗法利用小针刀的“刀”的作用，剥离粘

连组织，松解颈椎周围肌肉的痉挛，减压疏通滑囊的闭锁，切碎瘢痕

硬结，改善、恢复局部的血供，降低局部致痛物质，提高局部氧分压，

消除炎症。通过上述作用，使颈椎周围软组织的功能得以逐渐恢复或

改善，逐渐改善或恢复颈椎的外源性动力平衡，起到保护颈椎功能活

动的作用。

 （二）针刺的作用

 小针刀是刀，也是针。小针刀的应用，可以像针刺针一样，选取

各种疾病的治疗穴位，让小针刀的刀口线的方向和经络循行方向以致，

按照小针刀的进针方法，避开神经、血管，达到适当深度，当得气时，

可按小针刀施术方法纵横剥离几下，即可出针。小针刀的针刺作用，

因针感较强，剥离后的针刺效应保持时间长，运针时间短，省时，疏

通经气的作用明显增强，为针灸学开辟了一个新的领域。

 二、小针刀在颈椎病方面的适应症、禁忌症和注意事项

 （一）适应症

 本疗法适用于一切颈椎及附近软组织(如颈部肌腱、筋膜、韧带及

关节囊等) 的急、慢性损伤造成的病理改变，尤其不仅适宜于颈型颈

椎病的治疗，临床上亦多用于神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病和脊

髓型颈椎病的早期治疗。该疗法可以做为颈椎病治疗重要的辅助疗法。

 1．软组织粘连、疤痕而引起的顽固性痛点凡外伤性或病理性

（如痈疽切开排脓及其它手术后，以及风湿等）损伤所引起的软组织

粘连，以及由此而产生的顽固性痛点。这些痛点往往会触摸到条索状

及结节状物，有的由于在深部，难于触及到，但这一痛点是顽固性的，

用药物或其它物理疗法难于治愈的。

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标签： #颈椎病

摘要：

摘要针刀疗法融合中医针刺与西医手术优点对慢性损伤性疼痛疾病有独到疗效是新型中西医结合疗法在治疗颈椎病及其周围软组织损伤性疾病方面效果较好。颈椎间盘退变是颈椎病根本原因生物力学失衡加速其变化。治疗上小针刀主要针对颈椎生物力学失衡调整剥离疏通粘连恢复动力平衡减缓退变。其治疗机理包括：一是剥离粘连组织改善血供恢复功能；二是发挥针刺作用增强疏通经气效果。该疗法适应症广泛可用于颈部软组织急慢性损伤等。但有诸多禁忌如全身性疾病急性期、有出血倾向者等。治疗时要注意颈部操作危险大要严格无菌明确诊断、正确掌握适应证手法轻柔准确。操作有进针规程和基本手法关于是否与阻滞麻醉相伍用需视情况而定治疗软组织疾病时一般无需麻醉术后可酌情使用麻醉止痛药物。

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