腰痛（课件）-中医内科学（新世纪第五版,中国中医药出版社）
2025-10-08
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腰痛以腰脊或脊旁疼痛为核心症状分急性和慢性两类本质是“经脉痹阻、腰府失养”与肾关系密切。西医范畴包括腰肌纤维炎、强直性脊柱炎等多种腰部病变。病因有外邪侵袭、年老体虚、跌仆闪挫等病机核心为经脉痹阻腰府失养病理性质虚实夹杂。诊断依据症状特点、病史和辅助检查。治疗需标本兼顾实证祛邪通络虚证补肾养腰本虚标实先治标后固本。临证要注意先辨原发疾病灵活应用活血化瘀药采用综合疗法提高疗效肾虚腰痛需“阴阳兼顾”。预防要避邪、护腰、强肾调护分急性慢性不同措施。多数急性腰痛预后良好慢性腰痛易反复发作需长期调理。名医验案展示了湿热瘀阻经络型腰痛的治疗过程古籍摘要则提供了寒湿腰痛等症状与治法的描述。
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