骨折延迟愈合与骨不连【17页】
2025-10-07
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骨折延迟愈合指一定部位和类型的骨折未能在平均时间（3至6个月）内愈合而骨不连则是经临床或X线证实骨折愈合停止且连接可能性低。1986年FDA将骨不连定义为损伤和骨折后至少9个月无愈合倾向已有3个月但该定义并不适用于所有骨折。导致骨不连的因素包括全身性因素（如代谢、营养状况）和局部性因素（如开放性骨折、感染、多节段骨折、固定不牢固等）。治疗前需评估软组织（瘢痕组织、血管状况、神经损伤）和骨的状况（骨不连分类：肥大性、萎缩性）。治疗原则包括骨折复位、植骨（材料包括自体松质骨、同种异体骨等方式有覆盖植骨术、双侧覆盖植骨术等）、稳定骨折端（钢板螺钉内固定、髓内钉固定、外固定）、低强度超声刺激、电和电磁刺激骨生长等。
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