踝关节侧副韧带损伤【22页】
2025-10-07
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踝关节侧副韧带损伤是常见软组织损伤占运动损伤的15处理不当易致踝关节不稳或慢性疼痛。踝关节由胫腓骨下端和距骨滑车组成外侧副韧带、内侧副韧带常因足内翻、内旋或过度外翻外旋等导致损伤以外侧韧带损伤最为多见尤其是距腓前韧带损伤。临床诊断分三度：I度为轻度扭伤II度为中度扭伤伴部分撕裂III度为重度扭伤伴完全撕裂。临床表现包括剧痛、肿胀、撕裂感、踝关节不稳及压痛等。特殊检查如前抽屉试验、内翻加压试验可辅助诊断X线拍片用于排除骨折MRI可判断韧带损伤部位及程度。治疗初期需止痛、止血、防止肿胀可用弹力绷带加压包扎、冰敷等若有韧带断裂或骨折则需石膏固定。手术治疗适用于关节脱位复位困难或陈旧性损伤。康复治疗包括关节活动、肌力训练等需渐进性进行。
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