汇报桡骨小头骨折ppt【35页】




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桡骨小头骨折治疗涉及多方面内容。桡骨头具有独特解剖结构与尺骨形成关节血运依赖关节囊内血管。生物力学上伸肘旋前时应力传导大不同肘关节位置桡骨受力不同。损伤机制多为间接外力临床表现为局部疼痛、肿胀、压痛前臂旋转受限结合X线或CT可诊断。该病还可能合并肘关节后脱位、内侧副韧带断裂等损伤。骨折分型对治疗意义重大Mason分型根据骨折大小及移位程度分为3型Johnston在此基础上提出合并肘关节脱位的分型Hotchkiss则根据X线片表现、临床特征及合并伤改良分型。治疗方案依分型而定I型石膏制动4周并康复锻炼;II型单纯骨折依情况处理合并损伤时保留或置换桡骨头、修复韧带等;III型单纯骨折要求低者早期切除要求高者置换合并损伤处理同II型。手术方式有切除术、复位固定术、假体置换术等各有注意事项。此外还介绍了克氏针、Herbert钉等常见固定方式特点。
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