脊髓损伤常见并发症诊治【58页】
2025-10-07
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脊髓损伤常见并发症涉及多系统我科常见并发症包括泌尿系感染、肺部感染、痉挛、压疮、深静脉血栓、疼痛、自主神经障碍及骨质疏松等。泌尿系统：患者易反复发生泌尿系感染和结石严重影响生活质量可通过病史、症状和尿检确诊预防措施包括间歇导尿、定期监测残余尿量等治疗需增强全身抵抗力合理使用抗菌药物。呼吸系统：肺部感染多因肋间肌瘫痪、分泌物堆积及治疗操作增加感染风险预防需定时翻身、湿化气道治疗用抗生素、理疗。运动系统：痉挛由上运动神经元损伤后牵张反射亢进引起较重的痉挛可能影响呼吸、坐位平衡等治疗需解除诱因采用药物、功能性电刺激等。其他：压疮因感觉丧失导致持续压迫防治需定时翻身、局部换药。深静脉血栓形成与下肢肌肉运动功能降低、血液凝固性过高有关治疗包括下肢抬高、抗凝治疗。疼痛多为中枢性治疗用药物、经皮电刺激等。自主神经功能障碍包括体位性低血压等防治需逐步抬高床头、使用弹性腹带等。骨质疏松因骨钙丢失预防需坚持站立及行走。
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