脊髓损伤的康复【31页】
2025-10-07
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脊髓损伤的康复摘要脊髓损伤指因外界因素致脊髓受损出现运动、感觉等功能障碍。其临床表现多样包括脊髓损伤、脊髓圆锥损伤和马尾神经损伤。病因上分为外伤型和非外伤型解剖上分为四肢瘫和截瘫损伤程度上分为完全性和非完全性损伤。治疗原则为早期手术结合药物抢救并保护残存脊髓功能预防并发症后期通过康复锻炼提高瘫痪肢体功能和生活质量。脊髓损伤并发症多样包括排尿障碍、排粪障碍、压疮等。康复评定涉及感觉、运动关键肌检查、ASIA脊髓功能损害分级等多方面。康复治疗强调早期介入包括保持正确体位、被动活动、关节活动度训练、肌力增强训练、呼吸功能训练、膀胱功能训练等。中后期康复除加强肌力和耐力训练外还包括熟悉轮椅及生活技巧训练如肌力增强、坐起、坐位、转移、站立、步行、轮椅使用及日常生活活动训练等同时配合物理治疗和心理治疗。
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