脊髓损伤的康复【47页】

2025-10-07
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上海沪东医院张辉脊髓损伤的康复概述摘要脊髓损伤(SCI)指因各种因素导致的脊髓结构和功能损害造成损伤水平以下功能障碍包括运动、感觉、自主神经等障碍。致病因素分为外伤性和非外伤性外伤性包括交通事故、高空坠落等非外伤性则包括发育性和获得性病因。临床特征上患者有感觉、运动、反射、括约肌功能障碍及其他功能障碍。脊髓损伤分为外伤性和非外伤性按部位分为四肢瘫和截瘫按程度分为完全性和不完全性。康复评定方面采用ASIA标准确定脊髓损伤水平、程度使用改良Barthel评定量表、四肢瘫功能指数法等进行功能评定。康复治疗分早、中后期早期目标是预防并发症措施包括关节活动度、肌力、呼吸功能、膀胱功能等训练;中后期进一步强化体能性训练根据康复目标进行轮椅、站立和步行等训练。此外还有矫形器和辅具的使用、心理康复、中医康复、文体娱乐、康复护理等康复方式以及终生健康管理。
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