讲课股骨颈骨折(与“骨折”相关共22张)【22页】

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摘要:

作为医生教学需围绕股骨颈骨折展开:教学目的是了解股骨颈骨折的药物治疗熟悉其解剖特点掌握病因病机、诊断要点、复位手法及固定方法。股骨颈骨折多见于松质骨与密质骨交界处60岁以上老人高发。认识该病需了解颈干角、前倾角以及股骨头血供的三个途径其中支持带动脉是主要血供来源但骨折时极易断裂。股骨距是股骨上端偏心性受载的着力点对发病机制及治疗有重要意义。骨折病理分型多样血供破坏程度影响愈合。诊断要点包括髋部疼痛、功能丧失、畸形及X线照片。治疗方法分传统疗法和手术疗法传统疗法包括手法整复、牵引、中药等手术疗法涵盖三翼钉、加压螺丝钉、人工髋关节置换等。治疗难点包括股骨头缺血性坏死和骨折不愈合率高此外患者还易出现多种并发症。影响骨折不愈合的因素包括年龄、错位程度等。股骨头坏死可根据程度进行非手术或手术治疗。

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