教学查房(颈椎病)【32页】
2025-10-06
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池XX71岁男性退休教师因颈项部疼痛20天、加重伴活动受限1周余入院。患者有高血压病史无药物、食物过敏史。现病史显示患者20天前出现颈项僵硬受寒后加重伴颈部活动受限、麻木感右手24指指尖偶麻。查体见颈椎活动受限生理曲度变浅双侧C3C7棘突旁压痛中医四诊见神清、精神一般、脉弦。辅助检查示颈椎退行性改变。中医诊断为项痹病西医诊断为颈椎间盘突出伴有神经根病等。治疗以舒筋活血、解痉止痛为原则包括烫熨、电脑中频、微波治疗、推拿、针灸及复方脑肽节苷脂静脉滴注。经治疗患者颈项部僵硬疼痛明显改善但颈部左旋右旋仍受限。颈椎病属中医“项痹病”范畴定义为颈椎间盘退行性改变等引起的一组综合征病因包括内因（退变）和外因（外伤、受寒）分型有神经根型、脊髓型等。治疗包括推拿、针灸、牵引、中医特色治疗、现代康复理疗、中药及手术。预防调护需避免长时间低头、注意颈肩部保暖、科学使用电脑、常做颈部保健操。颈部肌肉健康与颈椎病密切相关近年来颈椎病发病率上升且年轻化动静力平衡理论认为动、静力平衡是影响脊柱稳定的重要条件。今日患者入院第7天颈部旋转仍受限需调整推拿手法同时临床需通过体格检查判断肌肉损伤部位、程度并注意不同肌肉的推
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