颈肩痛与颈椎病【57页】
2025-10-06
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摘要颈肩痛是常见症候群非独立疾病颈椎间盘退行性改变是其常见病因之一。颈肩痛临床检查中详细的病史询问和系统的临床检查包括神经系统检查和特殊体征检查对明确颈肩痛患者的诊断有重要意义。其中神经根病指神经根功能障碍的症状和体征颈3颈8神经根病各有其独特的临床表现和支配区域且有椎间孔挤压试验等特殊临床体征。颈肩痛鉴别诊断包括外伤性、退行性、炎症性、肿瘤性等多种疾病。颈椎病发病率较高定义明确。其病因学包括机械压迫学说、血运障碍学说等。病理上颈椎间盘、椎体、关节突关节及韧带等退行性变化以及颈椎发育性椎管狭窄、创伤和损伤等都是颈椎病发病原因。颈椎病分型包括颈型、神经根型等六型还有特定的椎管测量方法。治疗方面大部分患者非手术治疗效果优良少数需手术不同类型有不同治疗禁忌。非手术治疗方式多样中药治疗对神经根型颈椎病效果肯定。手术治疗有明确适应症和术式。此外本文还介绍了颈椎病的预防措施。
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