颈椎病【41页】




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颈椎病摘要颈椎病指颈椎间盘退行性变及其继发性关节退行性变所致的脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征俗称“老化”。脊柱颈段有7个椎体、6个椎间盘椎动脉经横突孔通过颈椎连接复杂是脊柱活动范围最大的节段。病因方面颈椎间盘退行性变是最基本原因退变致椎间隙变窄、脊柱稳定性下降等形成恶性循环;急、慢性损伤也是病因之一;颈椎先天椎管狭窄会加重病情。临床分型有神经根型疼痛有颈肩部放射感;椎基底动脉型表现为眩晕头痛等;交感型发病机制不明有交感神经兴奋与抑制症状;脊髓型颈痛不明显行走、持物不稳;复合型包含其他教材分型。诊疗需病史查体与辅助检查。治疗上非手术治疗属骨科康复无特效药以临床对症为主有物理治疗、功能锻炼、传统治疗等;手术治疗针对脊髓型颈椎病诊断明确、保守治疗无效等情况。预防意义重大应保持颈椎良肢位坚持颈部功能锻炼。
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