颈椎病定义及分型的探讨2017【42页】

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摘要:

摘要随着社会发展与生活方式转变颈椎病患病率逐年上升且发病年龄年轻化其命名、定义、分型及治疗方式的选择医学界认识不一。在定义上1948年Brain首次提出“颈椎病”概念后经多次讨论目前基本统一为颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织而引起的各种症状和体征。分型方面历经多次调整目前许多学者倾向于分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型。对于各型颈型多认为与颈部软组织等病变有关有观点认为应定义为颈背肌筋膜炎;脊髓型由多种因素压迫脊髓致功能障碍;椎动脉型是椎动脉血流减少致眩晕;神经根型是混合突出物致颈神经根炎;交感型是刺激颈交感神经致功能失调但“交感型颈椎病”能否独立分型存在分歧。目前“颈椎病”病名虽达成共识但存在过于笼统泛化的问题建议淡化该诊断采用更具体的名称分型应以解剖学规律和病理机制为依据。

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