颈椎病骨折护理【37页】
2025-10-06
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颈椎病骨折护理概述骨一科黄春彦指出约80的颈椎骨折好发于第46颈椎节第34颈椎节易发急性外伤性椎间盘突出。第2颈椎以上属上颈椎解剖特殊、症状复杂损伤后死亡率高；第37颈椎为下颈椎骨折脱位更常见。颈椎由七块颈椎骨组成除第1、2颈椎外其余颈椎间有椎间盘由椎体、椎弓等结构组成椎孔相连构成椎管容纳脊髓。病因多为暴力包括间接暴力（如高处坠落）和直接暴力（如爆炸伤）。分类有屈曲型、垂直型、过伸性损伤及齿状突骨折。诊断检查包括影像学检查（X线、CT、MRI）、肌电图和实验室检查。临床表现有局部疼痛、压痛肿胀、活动受限和颈椎畸形无脊髓损伤时肢体感觉运动正常。急救时搬运工具选硬板担架搬运时保持病人体位稳定一人稳定头部。处理原则包括急救、保持呼吸道通畅、恢复椎管形态等。治疗分非手术（牵引、颈托固定）和手术治疗。并发症有呼吸困难、肺炎等需早防早治。预防保健要注意姿势正确、颈部保暖、避免损伤、用枕适当和正确锻炼。
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