颈椎病诊断及治疗【58页】
2025-10-06
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颈椎病多见于年龄偏大者但有年轻化趋势症状复杂多变常伴多种症状需与内科疾病仔细鉴别。诊断原则包括临床表现与影像学相符、排除其他疾患、无症状但影像学异常者不诊断。颈型颈椎病要点为颈肩枕部疼痛、活动受限X线片显示颈椎曲度改变等。神经根型有根性症状且与颈脊神经支配区域一致影像学与临床表现相符多种试验多为阳性。颈椎病需与落枕、侧索硬化症、过伸性损伤等多种疾病鉴别。颈椎病治疗方法多样总体分保守和手术两种。非手术疗法是基础可加速消除炎症反应、减轻症状适应征包括轻度颈椎间盘突出征等。手术疗法有严格适应证需客观评价设备与技术条件手术途径、范围与固定方式依病情决定以减压彻底、损伤少和不破坏颈椎稳定性为原则包括颈椎前路手术和颈椎后路手术各有适应症和并发症需做好预防。
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