颈椎病周三【46页】
2025-10-06
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颈椎病概述颈椎病是因颈椎间盘退变引发颈椎骨关节等周围组织损伤及继发性改变刺激或压迫神经等周围组织导致的复杂综合症且呈年轻化趋势。病因1颈椎间盘退行性变：是发病最基本原因会导致脊柱稳定性下降刺激或压迫周围组织。2损伤：急性损伤加重退变颈椎损害慢性损伤加速退变。3颈椎先天性椎管狭窄：胚胎或发育中椎弓根过短退行性变化轻也可能发病。4其他原因：风寒湿冷使颈部肌肉痉挛诱发加重症状。分型颈型常见特征为颈部僵硬不适等；神经根型多为颈肩痛向上肢放射；脊髓型以侧束、锥体束损害为主；交感神经型分兴奋和抑制症状；椎动脉型多见于40岁以上患者有椎基底动脉供血不足症状。诊断通过病史、体检、神经系统检查一般诊断借助X线等辅助诊断还要与落枕、高血压等多种疾病鉴别。治疗1非手术治疗：包括颌枕带牵引、颈托和颈围、推拿按摩、理疗、自我保健疗法、药物治疗、中医中药等。2手术治疗：注意适应症手段有神经减压、关节固定和融合。手术方式多样各有优缺点选择要个性化依据临床疗效判断有效性。预防开展预防宣教。
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