颈椎骨折脱位【21页】

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摘要:

泉州市正骨医院脊柱科柯晓斌医生概述了颈椎骨折脱位相关知识。Meyer统计19721994年2294例颈椎损伤患者致伤原因依次为交通事故(约38)、高处坠落(约26)、运动伤(约14)等。颈椎损伤暴力分直接(少数如火器伤、直接撞击)与间接暴力(主要作用于头颈或足臀部后纵向传导至颈椎)。颈椎骨折脱位分类及损伤机制有:屈曲压缩型高处坠落颈部屈曲致椎体前半部楔形压缩性骨折;屈曲压缩牵拉型高处坠落颈部过度屈曲致椎体前柱压缩性骨折及中后柱破裂;垂直压缩型高处坠落颈部正直致前中柱椎体挤压破碎;垂直压缩旋转型高处坠落颈部正直伴旋转致前后柱均断裂;过伸型急刹车或撞车致颈椎过伸损伤;齿状突骨折暴力来源不明分三型。辅助检查包括X片、CT、MRI。治疗原则为矫形、减压、融合、固定及功能治疗不同类型治疗方式不同。治疗同时要注意防治卧床并发症。

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