胫腓骨骨折123讲解【41页】
2025-10-06
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胫腓骨干骨折是常见严重骨骼损伤多见于青壮年高能量损伤导致开放性骨折及严重软组织损伤的情况增多且愈合缓慢易留下后遗症。儿童则多为单纯胫骨干骨折。胫骨干中上段横截面呈三角形下13处呈四方形中下13交界处为骨折好发部位。胫骨前嵴向前外侧弯曲形成生理弧度承担约16体重腓骨则主要供小腿肌肉附着。骨折病因包括直接和间接暴力前者多导致开放性损伤后者则多为螺旋或斜行骨折。骨折后易出现骨筋膜间隙综合症和缺血性挛缩中下段骨折还易发生迟缓愈合或不愈合。诊断要点包括外伤史、局部肿痛瘀斑、活动受限等X线检查应包括膝、踝关节必要时进行CT检查。治疗原则为恢复小腿长度和负重功能重点处理胫骨骨折对位对线治疗方法包括保守和手术治疗。术后需进行功能锻炼护理措施包括功能锻炼指导出院后需继续功能锻炼并定期复查。
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