胫骨骨折的MIPPO治疗【26页】




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胫骨骨折是常见长管状骨折占比达全部骨折病例的13左右。赣南医学院第三附属医院骨科胡超华介绍了其解剖、病因、临床表现(包括外伤史、疼痛、肿胀、功能障碍等)、诊断标准(病史、症状、体征、影像学)及骨折分型。胫骨干骨折早期用牵引治疗后逐渐采用钢板治疗但早期AO原则存在弊端。1997年提出MIPPO技术即经皮微创接骨板接骨术理念是内固定支架桥接可维持骨折端相对稳定性保护软组织及血运降低螺钉断裂几率利于早期功能锻炼适合粉碎性、骨质疏松老年病人。MIPPO治疗中LCP理想长度取决于接骨板跨越长度和螺钉密度。粉碎性骨折区两边各三枚螺钉足够稳定简单骨折且间隙小应闲置邻近骨折端12个钉孔。接骨板末端两孔必须置钉锁定螺钉应和普通螺钉联合使用。病例显示MIPPO技术可避免并发症术后早期康复利于骨折愈合。
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