胫骨平台骨折【49页】
2025-10-06
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第371中心医院全军关节创伤专病中心对胫骨平台骨折进行了深入研究。胫骨平台骨折是涉及胫骨近端关节面的关节内骨折解剖复杂损伤机制多样骨折形态不一多伴有软组织损伤诊治难度大。其中胫骨平台后外侧柱骨折在所有胫骨平台骨折中占比815常见于电动车等低速交通工具侧翻摔倒致伤机制主要为膝关节屈曲或半屈曲时遭受外翻和轴向联合暴力。Schatzker分型存在缺陷不能很好评估平台后侧骨折三柱分型弥补了其不足。治疗目标是获得平整关节面、正常力线、稳定关节等。对于关节塌陷和分离3mm、干骺端明显移位或成角5等手术适应证需行手术治疗。后外侧柱骨折常见入路包括膝后正中“S”入路、膝关节后外侧弧形切口双肌间隙入路、腓骨小头上入路等各有优缺点。
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