开放性骨折与关节损伤的处理【25页】
2025-10-06
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开放性骨折的处理摘要姬振伟医生介绍了开放性骨折的定义即骨折部位皮肤或粘膜破裂骨折与外界相通多由直接或间接暴力导致危害包括创口污染、骨感染、肢体功能障碍甚至生命危险。根据软组织损伤程度开放性骨折可分为三度其中第三度又细分为三个亚型。处理原则是及时正确处理创口防止感染将开放性骨折转化为闭合性骨折。术前需询问病史、检查全身情况、确定神经血管损伤、观察伤口并拍摄X线片。清创时间原则上越早越好感染潜伏期为伤后68小时。清创缝合术要求严格包括清洗消毒、切除坏死组织、处理关节韧带等。组织修复包括骨折复位固定、重要软组织修复和创口引流。最后需固定患肢使用抗生素预防感染并应用破伤风抗毒素。开放性关节损伤处理原则与开放性骨折相似旨在防止关节感染和恢复关节功能。
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