髋部骨折与康复【42页】
2025-10-06
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髋部骨折与脱位摘要髋部骨折与脱位涉及髋关节部位。股骨颈因承受较大剪力和扭转应力骨折较常见且可能引发股骨头慢性缺血导致坏死、塌陷。患者多为老年人常伴有慢性病外伤暴力常较轻年轻人髋部骨折常因严重暴力引起且多有合并伤。临床特点上伤后髋部疼痛、不能站立、肢体活动困难伴有短缩畸形等症状通过线片、CT等检查诊断。临床处理方面错位型股骨颈骨折以复位和内固定为基本原则无错位骨折则卧床休息辅以牵引。髋关节脱位分后、前、中心脱位三种后脱位最常见单纯脱位以急症闭合复位为原则合并骨折则手术。康复需评定骨折对位、愈合等情况以及关节活动度、肌力等。康复治疗目标包括屈髋外展、肌力提升、稳定步行等。术前训练患肢、健康肢体指导体位。术后分阶段康复逐步增加活动量3个月后逐渐负重同时注重心理指导强调日常生活注意事项。
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