髋关节骨性关节炎的诊断和治疗进展【22页】
2025-10-06
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髋关节骨性关节炎是老年人常见的慢性进行性骨关节病以软骨变性和新骨形成为主要特点。症状包括疼痛、晨僵和功能障碍早期活动后疼痛、休息缓解晚期休息亦不能缓解且伴有关节僵硬和畸形。体征上晚期关节压痛明显内旋时疼痛加剧。诊断依据2007年骨关节炎诊治指南包括近1个月反复髋关节疼痛、红细胞沉降率升高、X线片示骨赘形成和髋关节间隙变窄等标准。治疗目的在于减轻疼痛、矫正畸形、改善功能。方式包括非药物治疗、药物治疗、手术治疗及健康教育。药物治疗分控制症状和改善病情两类透明质酸钠和糖皮质激素可关节腔注射氨基葡萄糖和双醋瑞因可修复和维护软骨。手术治疗包括保髋手术和髋关节重建术如关节镜下手术、截骨术、髋关节融合术和置换术等。
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