髋臼骨缺损分型【35页】
2025-10-06
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髋关节翻修术呈上升趋势髋臼骨缺损是翻修中常见难题其成因包括骨溶解、假体松动、应力遮挡或移位及感染。感染症状表现为腹股沟区或臀区深部疼痛直腿抬高试验加重；松动则常在站立或行走时突发疼痛后缓解。为评估髋臼骨缺损有多种分型方法其中AAOS分型和Paprosky分型为主流。AAOS分型根据髋臼骨缺损的形态及位置分类包括I型节段型、II型腔隙型、III型节段与腔隙并存型、IV型累及前后柱型及V型关节融合型但I、II型未涉及骨缺损量。Paprosky分型1994年正式发表基于解剖特征评估骨性结构缺损通过术前X片评估假体上移和髋臼支撑结构状况主要标志包括旋转中心上移程度、坐骨骨溶解、泪滴骨溶解及髋臼相对于Kohler线的位置变化为髋臼骨缺损的评估和治疗提供了重要指导。
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