髋臼骨折【111页】
2025-10-06
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骨盆X线及CT检查是诊断骨盆与髋臼骨折的重要手段。骨盆前后位X线片可观察髂耻线、髂坐线等关键结构；闭孔X线片显示前、后柱；髂骨斜位片则清晰展示后柱与前柱。CT检查能发现关节内游离体、关节面边缘嵌插等细微损伤三维扫描CT更可清晰呈现复杂骨折。髋臼后壁骨折常合并股骨头后脱位后壁骨折块超过40将严重影响髋关节稳定性。后柱骨折起自坐骨大切迹正位片髂坐线中断；前壁骨折位于髋臼前缘正位片髂耻线和前唇中断。前柱骨折起自髂嵴正位片髂耻线中断。T形骨折为横行合并纵形骨折三张X线片上表现同横形骨折合并有闭孔环和耻骨枝骨折。双柱骨折则前后柱均断正位片多线中断。治疗上内固定物常用螺丝钉（拉力螺钉或空心螺钉）、重建钢板和钢丝。
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