髋臼及股骨骨缺损的分型及评价【45页】

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髋臼及股骨骨缺损的分型及评价摘要本文介绍了髋臼及股骨骨缺损的分型及评价。髋臼骨缺损有多种分型方法包括AAOS分类法、Paprosky分类法、Mallory分类法、EnghGlassman分类法、Gross分类法等。其中AAOS分类法将髋臼骨缺损分为I型节段型、II型腔隙型、III型混合型、IV型骨盆不连各型又细分周围型和中央型并针对不同类型给出了相应的翻修原则如非包容性重建成包容性便于假体固定根据骨缺损程度采用植骨、非骨水泥臼杯、Cage等不同处理方式。Paprosky分类法根据髋臼环、前后柱情况及移位程度分型并给出翻修原则如II型用颗粒状植骨非骨水泥臼杯III型根据情况用颗粒植骨多孔非骨水泥臼杯或颗粒植骨RoofRing或Cage异体结构骨移植等。股骨骨缺损分类有Paprosky分型、Mallory分类法、AAOS分类法、Engh和Classman分类法Paprosky分型根据干骺端和骨干骨缺损情况分型并给出假体选择与骨缺损处理方法。值得注意的是Paprosky分型IIIB和IV型股骨缺损一体全涂层远端固定柄结果不理想此时用低弹性模量组配型wagnerRM假体效果较满意。

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