肋骨骨折的诊断与治疗PPT课件【38页】

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摘要:

肋骨共12对组成胸廓保护脏器。第13肋短且有保护不易骨折;第47肋长且固定最易骨折;第8、9肋借第七肋与胸骨相连构成肋弓弹性大;第11、12肋前缘游离为“浮肋”不易骨折。肋骨切面扁平中间为松质骨周围是密质骨富有弹性可缓冲外力。肋骨骨折多见于成年人暴力形式有四种:直接暴力常致横断或粉碎型骨折;间接暴力多致斜形骨折;混合暴力致多段骨折易造成胸内损伤;肌肉收缩偶致骨折多见于体质弱、骨质疏松者。连枷胸指多根多处肋骨骨折使局部胸壁软化出现反常呼吸可致呼吸困难、呼吸衰竭常合并肺挫伤易诱发ARDS死亡率很高。骨折分型包括单纯性骨折(不全完全骨折)、多发性骨折(一骨双折多肋骨折)和开放性骨折。诊断要点包括:1伤后局部疼痛、肿胀活动时加剧;2有压痛、畸形或骨擦音;3胸廓挤压试验阳性;4影像学检查明确骨折情况。并发症包括气胸(闭合性开放性张力性)、血胸等少量血胸(

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