颅底骨折的分类与护理【23页】
2025-10-05
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颅底骨折多为颅盖和颅底联合骨折绝大多数为线形骨折硬脑膜易撕裂导致脑脊液外漏形成开放性骨折常因脑脊液漏确诊。其由颅盖骨折延伸、暴力作用于颅底平面或头部挤压伤导致。分类及临床表现包括颅前窝骨折的熊猫眼征等辅助检查有X线、CT。治疗分非手术和手术非手术主要是观察脑损伤、处理合并症防止颅内感染取头高体位休息多数漏口12周自行愈合超1个月未愈可手术；手术用于脑脊液漏不愈或视神经受压情况。护理上要严密观察高颅压、低颅压症表现并正确区分高颅压时正确用脱水剂、记录出入量等低颅压时指导平卧等；做好颅内感染观察与护理包括采用正确体位疗法、做好五官清洁等；预防颅内感染促进漏口闭合如抬高床头、清洁局部等；病情观察及时发现处理并发症；健康指导方面告知颅骨愈合时间提醒避免挖耳抠鼻等行为保持大便通畅保证睡眠适量活动保护头部。
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