慢性化脓性骨髓炎【41页】
2025-10-05
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慢性化脓性骨髓炎是骨组织的慢性化脓性疾病病程缠绵可达数年甚至数十年。其大多因急性血源性骨髓炎治疗不及时或不彻底形成少数一开始即为亚急性或慢性病变或开放性骨折合并感染所致。病因病理包括窦道、死骨形成及骨包壳和感染性死腔产生。临床表现上炎症静止期可无症状肢体有增粗、变形等畸形窦道口有肉芽增生；急性发作期局部红肿热痛全身有发热等症状。实验室检查中静止期无异常急性发作期白细胞计数增高、血沉增快。X线检查显示骨干不规则增粗、增厚有死骨和破坏空洞透光区。CT能清楚显示相关病变情况窦道造影可了解窦道与骨腔及死骨的关系。治疗包括支持、局部制动、抗生素、中医药、手术、康复疗法等其中抗生素用于急性发作期等中医药分急性、非急性发作期治疗手术方法多样需根据适应证选择。
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