屈指肌腱腱鞘炎针刀医学课件【15页】
2025-10-05
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标签： #腱鞘炎
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屈指肌腱腱鞘炎又称弹响指临床发病率较高好发于与掌骨头相对应的指屈肌腱纤维管起始部多与职业有关从事手工操作者多发。屈指肌腱腱鞘是包裹指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱的双层滑膜鞘手指屈肌腱腱鞘与指骨共同形成骨纤维管有约束、润滑肌腱作用。发病部位在与掌骨头相对应的屈指肌腱纤维管起始部手指长期快速用力活动、先天性肌腱异常、类风湿性关节炎、病后虚弱等都易致病因屈指肌腱和腱鞘水肿、增生、粘连压迫肌腱成葫芦状阻碍滑动产生弹响和疼痛。症状为屈指时疼痛伴弹响严重者不能屈伸；体征为掌指关节掌侧压痛、触及硬结、屈伸弹响或不能。针刀治疗时患者取俯卧位定点掌指关节掌侧阳性反应点常规消毒麻醉后用4号针刀切开腱鞘每周1次4次1疗程。术后进行手指主动手法开展胸椎灵活性、肩部稳定性训练。思考题涉及针刀治疗定点和方法。
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