全踝关节置换术【34页】
2025-10-05
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人工踝关节置换术用于治疗踝关节不稳、软骨损伤等解剖结构破坏问题。手术适用于50岁以上、足部关节活动度受限且拒绝关节融合术的患者可治疗踝关节骨关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎等多种病症。手术常用假体包括Agility假体和STAR假体前者为固定衬垫、两组件设计需截除更多距骨；后者为活动衬垫、三组件设计距骨截骨更少。手术需取踝前正中切口依次进行胫骨和距骨的切骨安装假体时需确保对准踝关节与患足第1、2足趾间线避免术后内翻或外翻。术后需厚棉垫弹力绷带包扎并按阶段进行负重行走训练。手术并发症包括伤口愈合不良、假体松动等为确保手术成功需把握6个切骨面、遵循假体设计要求、早期垂直负重施压并摒弃骨水泥固定方式。
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