全膝关节置换术护理及康复【50页】




全膝关节置换术护理及康复摘要膝关节作为人体最大且构造复杂的关节病损会严重影响患者活动功能和生活质量。全膝关节置换术是目前最有效的关节重建手术之一短期和中期随访优良率接近90。一、手术相关人工全膝关节包括股骨、胫骨和髌骨假体由金属和超高分子量聚乙烯制成。手术适应症与禁忌症需严格把握绝对禁忌症为活动性感染病灶或膝关节感染相对禁忌症为肌肉瘫痪或神经性关节病变等。二、护理要点(一)术前护理包括心理准备与疏导、术前检查、全身情况评估、健康教育及康复锻炼指导等。(二)术后护理1一般护理:呼吸道、卧位、患肢、饮食护理等。2病情观察:严密观察生命体征、伤口渗血、患肢感觉运动功能等。3并发症护理:包括感染、深静脉血栓形成、假体松动、出血、血管神经损伤、骨折、关节僵硬、血肿、侧副韧带损伤、髌韧带损伤等并发症的观察与预防。三、康复护理(一)康复目的与原则旨在恢复膝关节功能遵循患者耐受、循序渐进的原则。(二)康复教育包括手术当日、术后1天至3周等不同时间段的康复锻炼指导如股四头肌收缩锻炼、踝关节屈伸活动、被动伸膝抬高练习等。四、出院指导包括伤口护理、预防关节感染、日常生活注意事项、假体保护等方面。
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