（高职）经络与腧穴-手阳明经络与腧穴识别及应用

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手阳明经络与腧穴识别及应用

【学习目标】

掌握本经脉循行和常用腧穴（商阳、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、肩髃、扶突、迎

香）的定位、主治和刺灸注意事项。

熟悉本经脉的主治概要。

了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。

一、手阳明经络

（一）手阳明经脉

经脉循行

【原文】

《灵枢·经脉》：大肠手阳明之脉，起于大指次指T[1]之端，循指上廉T[2]，出合谷两骨T[3]之

间，上入两筋T[4]之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨T[5]之前廉，上

出于柱骨之会T[6]上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。

其支者，从缺盆上颈，贯颊T[7]，入下齿中；还出挟口，交人中——左之右、右之左，上挟

鼻孔。（图 2-9）

图2-9　手阳明经脉循行示意图

【注释】

[1]大指次指：即食指。

[2]指上廉：食指的桡侧边。

[3]合谷两骨：指第 1、2掌骨。中间为合谷穴，即以其开合凹陷如谷而得名。

[4]两筋：指拇长伸肌腱与拇短伸肌腱。

[5]髃（yú）骨：此指肩胛骨的肩峰部。

[6]柱骨之会：柱骨，指颈椎；会，此指大椎穴。

[7]颊：一说面旁的总称，如王冰：“颊，谓两旁也”；一说为下颌角部，如滑寿注：“耳以下

曲处为颊”。

【语译】

手阳明大肠经，起于食指之尖端（桡侧），沿食指桡侧，经过第 1、2掌骨之间，上行至

腕后两筋之间，沿前臂外侧前缘，至肘部外侧，再沿上臂外侧前缘上行到肩部，肩峰前，

向上循行至背部，与诸阳经交会于大椎穴，再向前行进入缺盆，络于肺，下行穿横膈，属

于大肠。

其支脉，从缺盆部上行颈部，经面颊进入下齿之中，又返回经口角到上口唇，交会于人中

（水沟穴），左脉右行，右脉左行，止于对侧鼻孔旁。

经脉病候

【原文】

《灵枢·经脉》：是动则病，齿痛，颈肿。

是主津所生病者，目黄T[1]，口干，鼽衄T[2]，喉痹T[3]，肩前臑痛，大指次指痛不用。

气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗不复T[4]。

【注释】

[1]目黄：指眼睛昏黄，不同于黄疸。

[2]鼽（qiú）衄（nǜ）：鼽，为鼻流清涕；衄，指鼻出血。

[3]喉痹：指咽喉肿痛，壅闭不通。

[4]寒栗不复：发冷颤抖，难以回温。

【语译】

本经异常变化表现为下列病证：齿痛，面颊部肿胀。

本经所属腧穴能主治有关“津”方面的病证：眼睛昏黄，口干，鼻流清涕或出血，喉咙痛，

肩前、上臂部痛，食指疼痛、活动不利。

当本经气盛有余时，经脉所过部位发热、肿胀；而气虚不足时，则发冷、战栗，难以复温。

主治概要

1.头面五官病：齿痛，咽喉肿痛，鼻衄，口眼斜，耳聋等。

2.神志病、热病：昏迷，发热，眩晕，癫狂等。

3.肠胃病：腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻等。

4.皮肤病：瘾疹，痤疮，神经性皮炎等。

5.经脉循行部位的其他病证：手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等。

（二）手阳明络脉

【原文】

《灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别走太阴；其别者，上循臂，乘肩髃，

上曲颊偏齿T[1]；其别者，入耳，合于宗脉T[2]。（图 2-10）

实，则龋、聋；虚，则齿寒、痹膈T[3]，取之所别也。

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摘要：

手阳明经络与腧穴识别及应用【学习目标】掌握本经脉循行和常用腧穴（商阳、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、肩髃、扶突、迎香）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉本经脉的主治概要。了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。一、手阳明经络（一）手阳明经脉经脉循行【原文】《灵枢·经脉》：大肠手阳明之脉，起于大指次指 [1] 之端，循指上廉 [2] ，出合谷两骨 [3] 之间，上入两筋 [4] 之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨 [5] 之前廉，上出于柱骨之会 [6] 上，下应盆，络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊 [7] ，入下齿中；还出挟口，交人中——左之右、右之左，上挟鼻孔。（图2...

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