中医内科学-肺痈

2025-09-20
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中医药大学卢老师就肺痈展开讲解其要点如下:肺痈是肺叶生疮形成脓疡的病证临床以咳嗽、胸痛等为主要特征。该病名首见于《金匮要略》后续众多医家提出不同治疗原则与方剂。常见病因包括外感风热或风寒袭肺、内郁化热以及嗜酒太过、恣食辛辣致痰热素盛等。其病位在肺成痈化脓病理基础是热壅血瘀病理性质为实热证候病理演变分初期、成痈期、溃脓期、恢复期。诊断上可通过临床表现、验痰法、验口味及体征判断。肺痈初期与风温相似但肺痈振寒、咯吐浊痰明显喉中有腥味经一周治疗若身热不退等需考虑肺痈。辨证论治总属实热之证治疗以祛邪为原则采用清热解毒、化瘀排脓的治法分阶段施治初期疏风散热清肺化痰成痈期清肺解毒化瘀消痈溃脓期排脓解毒恢复期养阴益气。临证可依不同症状进行加减用药。
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