导尿技术及护理护理技术操作考核评分标准

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导尿技术及护理护理技术操作考核评分标准
操作者编号 操作名称 导尿技术及护理 总分  
操作项目 操作内容 标准分
一、操作目的
1、采集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔气管手术中持续排空膀
胱,避免术中误伤。
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱
进行药物灌注治疗。
5、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有操作时,六只导尿管以保持局
部干燥、清洁,避免尿液的刺激。
6、抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提
供依据。
7、为患者测定膀胱容量、压力机残余尿量,向膀胱注入造影剂或
者气体等以协助诊断。
5
 
二、评估患者
1、询问患者身体状况:1)病情、意识状态、生命体征、合作程
度;2)生活自理能力;3)膀胱充盈度及会阴部皮肤粘膜情况。
2、向患者解释导尿目的、注意事项,取得患者配合。
3、了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况。
 
 
三、实施要点 操作要点: 65  
1、仪表:符合要求 3 
2、操作用物:治疗盘、一次性导尿包 1个、一次性治疗巾、治疗
卡、医嘱单、便盆、浴巾。 5 
3、操作步骤:    
1)核对医嘱,准备用物。 2 
2)核对患者床号、姓名,评估患者。 10  
3)洗手,戴口罩。 1 
4)携用物至患者床旁,再次核对。关闭门窗,屏风遮挡,协助换
则会做好准备。 2 
5)检查一次性导尿包有效期,有无漏气、破损。 1 
6)松开床尾盖被。协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,并盖上
浴巾,用盖被盖对侧腿。 2 
7)协助患者取屈膝仰卧位,双腿略外展暴露外阴。 2 
8一次性治疗巾下,于会阴1 
9开一次性导尿包外层,取治疗碗放之间2 
10)一手戴手,一镊子夹消毒棉球初消毒、对侧
近侧、对侧大小唇之间、近侧大小唇之间3 
11)一分开消毒对侧、近侧、尿道口至门。
污棉球放盘内。 3 
12)脱下手套置盘内,将碗至床尾1 
摘要:

导尿技术及护理考核评分标准摘要如下:1操作目的:共7点包括采集尿标本、为尿潴留患者引流尿液、术前膀胱减压、尿道损伤治疗、昏迷患者护理、抢救患者记录尿量及协助诊断等。2评估患者:询问患者身体状况包括病情、意识等;向患者解释导尿目的、注意事项;了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况。3实施要点:涵盖仪表、操作用物准备及详细操作步骤如核对医嘱、评估患者、洗手戴口罩、准备并检查用物、协助患者取合适体位、消毒、插管、固定、记录等需在25分钟内完成。4指导患者:指导患者放松在留置导尿管期间保证充足入量、防止尿管打折等情况、保持尿袋高度合适长期留置导尿管的患者要进行膀胱功能训练等。5注意事项:留置尿管期间要定时夹闭;尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升;拔管后观察排尿情况;男性患者插尿管遇阻力时的处理等。6综合评分:根据用物、仪表、沟通指导、操作程序等方面进行评分并有相应的扣分标准。

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