第十九章原发性肝癌病人的护理
2025-09-17
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第十九章 原发性肝癌病人的护理
一、单项选择题
1. 与原发性肝癌的发生关系最密切的是：( )
A 肝炎后肝硬化 B 酒精性肝硬化 C 慢性胆道感染 D 肝脏血管瘤
E 血吸虫性肝纤维化
2. 霉变谷物内主要致肝癌物质是：( )
A 亚硝胺类 B 有机氯农药残留 C 黄曲霉菌 D 黄曲霉毒素 B1 E 蓝绿藻藻
类毒素
3.“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于：( )
A 0.5cm B 1.0cm C 2.0cm D 3.0cm E 4.0cm
4.原发性肝癌最常见的类型是:( )
A 结节型 B 巨块型 C 块状型 D 弥漫型 E 小肝癌
5. 巨块型肝癌是指癌直径超过：( )
A 3cm B 5cm C 8cm D 10cm E 15cm
6. 90%以上原发性肝癌是来源于：( )
A 肝细胞 B 胆管上皮细胞 C Kupffer 细胞 D 肝窦上皮细胞 E 混合来源
7.原发性肝癌最主要的转移部位是：( )
A 肝内 B 肺部 C 左锁骨上淋巴结
8.对原发性肝癌与阿米巴性肝脓肿的鉴别最有价值的是：( )
A. 症状、体征 B. 肝扫描(198 金) C. 白细胞记数及分类 D. A
型超声波检查 E. 肝区压痛点穿刺
9. 男，69 岁，右季肋下隐痛伴发热 2 个月，巩膜无黄染，肝右肋下 6cm，质硬，脾肋
下 3cm ，B 超示肝未见液性暗区，放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区，
诊断考虑为： ( )
A．胆汁性肝硬变 B．原发性肝癌 C．阿米巴性肝脓肿 D．细菌性肝脓肿
E．肝囊肿
10.男，56 岁，近半月有乏力、食欲减退、腹胀，右上腹有不适感，既往有肝炎史。
体查：巩膜无黄染，肝未扪及。实验室检查：肝功能正常，HB-
sAg(+)，AFP（-），AFP 三次定量依次为：25ng/ml，300ng/ml，500ng/ml。下列哪项
检查可以确诊？ ( )
A．B 超下肝针吸细胞学检查 B．血液酶学检查 C．肝扫描 D．CT
E．腹部 X 线摄片
11.患者近期发现肝大(肋下 4cm)，质哽，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄
疸，HBsAg(+)，ALT401U／L，AFP800nS／ml。最可能是 ( )
A.急性黄疸型肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.大结节性肝硬化 D.原发性肝
癌 E.胆汁性肝硬化
12.女，39 岁，原发性肝癌手术后2年，每半年随访 1 次，每次需常规检查：( )
A AFP B CT C MRI D 肝动脉造影 E 肝功能
13.男，36 岁，右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热 4 个月。有慢性乙型肝炎病史 11 年。
体检：巩膜无黄疸，肝肋下 4cm，表面有结节感、质地硬。诊断：( )
A 慢性乙型肝炎，活动期 B 肝炎后肝硬化 C 原发性肝癌 D 肝脓肿 E 肝结
核
14.女，46 岁，体检 B 超发现右肝 4×3cm 占位性病变，下列哪项有助于原发性肝癌诊
断：( )
A AFP 阳性 B CT 检查 C MRI 检查 D 肝动脉造影 E 腹腔镜检查
15.女，37 岁，乏力、纳差、右上腹部隐痛半年，既往 HbsAg 阳性12年。4 个月前查
AFP 120ug/L，ALT 420u/L。治疗 2 个月后，症状有所好转，复查 AFP 8ug/L，ALT
37u/L。可能的诊断是：( )
A 慢性乙型肝炎 ，活动期 B 肝炎后肝硬化 C 原发性肝癌 D 肝脓
肿 E 转移性肝癌
16 男，39 岁，B 超和CT 检查发现右肝 3×5cm 占位性病变，性质不明，AFP 阴性。哪
项检查对明确诊断最有帮助：( )
A MRI B 肝动脉造影 C 肝动脉造影+CT 检查 D 动态观察 AFP 变化
E 肝脏穿刺+病理学检查
17.男，48 岁，右上腹隐痛、不规则发热 2 个月，体检：前胸壁有蜘蛛痣，肝脏肋下
5cm，质地硬，稍有触痛，表面有血管杂音，脾脏肋下 2cm，移动性浊音阴性。血 WBC
4.8×109/L，AFP 46ug/L，ALT 64u/L，HbsAg 阳性。最可能的诊断：( )
A 慢性乙型肝炎，活动期 B 肝炎后肝硬化 C 肝硬化并原发性肝癌 D 转移性
肝癌 E 慢性肝脓肿
18. 女性，36 岁，体检发现右肝后叶 3×5cm 肝癌，一般状况良好。首选的治疗措施
是： ( )
A 以手术为主的综合治疗 B 化疗 C 肝动脉插管介入治疗 D 生物和免疫治
疗 E 中医中药治疗
男，43 岁，体检发现AFP>500ug/L，肝、肾功能正常。有 HbsAg 阳性史6年。
19.最可能的诊断是：( )
A 慢性乙型肝炎，活动期 B HbsAg 携带者 C 乙肝病毒感染者 D 原发性肝
癌 E 转移性肝癌
20. 比较理想的定位诊断方法是：( )
A 肝动脉造影 B MRI 或 CT 检查 C 腹部 X 线检查 D 同位素扫描 E 肝组织活
检
21.对确诊最有帮助的检查是：( )
A 肝动脉造影 B MRI 或 CT 检查 C 腹部 X 线检查 D 同位素肝脏扫描
E 肝组织活检
22.经过检查发现肿块位于左肝前叶，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是：( )
A 以手术为主的综合治疗 B 肝动脉插管介入治疗 C 化疗 D 生物和免疫治
疗 E 原位肝脏移植
男，46 岁，右上腹部闷痛、消瘦 3 个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度
黄疸，肝脏肋下 6cm ， 质地硬，轻压痛，脾脏肋下 2cm，移动性浊音阳性。 AFP
380ug/L，ALT 432 u/L，PT 23 秒(对照为13秒)。
23.哪项检查对诊断最有帮助：( )
A 普通 B 超 检查 B、CT C 诊断性腹腔穿 刺 D 腹 腔镜 检查
24.腹水检查为：淡红色，比重 1.020，蛋白 32g/L，较多浓缩红细胞，白细胞数 150
个/L，多核细胞为 35%、单核细胞 65%，腹水AFP 560ug/L。诊断是：(5.2.1)C
A 肝炎后肝硬化，失代偿期 B 肝硬化并门静脉血栓形成 C 硬化型原发性肝
癌 D 肝硬化并自发性腹膜炎 E 肝硬化并结核性腹膜炎
摘要：
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第十九章原发性肝癌病人的护理一、单项选择题1.与原发性肝癌的发生关系最密切的是：()A肝炎后肝硬化B酒精性肝硬化C慢性胆道感染D肝脏血管瘤E血吸虫性肝纤维化2.霉变谷物内主要致肝癌物质是：()A亚硝胺类B有机氯农药残留C黄曲霉菌D黄曲霉毒素B1E蓝绿藻藻类毒素3.“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于：()A0.5cmB1.0cmC2.0cmD3.0cmE4.0cm4.原发性肝癌最常见的类型是:()A结节型B巨块型C块状型D弥漫型E小肝癌5.巨块型肝癌是指癌直径超过：()A3cmB5cmC8cmD10cmE15cm6.90%以上原发性肝癌是来源于：()A肝细胞B胆管上皮细胞CKupffer细胞D...
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