难治性支气管哮喘的诊断与治疗【88页】

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难治性支气管哮喘的诊断与治疗

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难治性支气管哮喘

经常规治疗（包括最大推荐剂量的吸入型糖皮

质激素（简称激素）治疗后症状仍难以控制

临床上大约占 5%―10%

既是内科医师们经常面临的临床难题，也是造

成哮喘病情迁延，甚至致死的常见原因。

脆性哮喘

分为Ⅰ型和Ⅱ型

Ⅰ 型：虽经积极、正规治疗，仍有持续性、极其明

显的最大呼气流量（ PEF ）波动和反复哮喘发

作

Ⅱ 型：在哮喘控制“良好”的情况下，突然急性哮

喘发作

可在没有明显触发因子情况下，在数分钟（Ⅰ型）―数小

时（Ⅱ型）内发作哮喘

长期给予激素（口服或吸入）治疗不能防止其急性发作；

发作间歇期肺功能可能正常；⑷ PEF 变异率大，多在夜间

或凌晨肺功能急性降低

危险因素：包括特应性、突发的食物不耐受、心理社会因

素等。

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标签： #哮喘

摘要：

难治性支气管哮喘的诊断与治疗难治性支气管哮喘经常规治疗（包括最大推荐剂量的吸入型糖皮质激素（简称激素）治疗后症状仍难以控制临床上大约占5%―10%既是内科医师们经常面临的临床难题，也是造成哮喘病情迁延，甚至致死的常见原因。脆性哮喘分为Ⅰ型和Ⅱ型Ⅰ型：虽经积极、正规治疗，仍有持续性、极其明显的最大呼气流量（PEF）波动和反复哮喘发作Ⅱ型：在哮喘控制“良好”的情况下，突然急性哮喘发作可在没有明显触发因子情况下，在数分钟（Ⅰ型）―数小时（Ⅱ型）内发作哮喘长期给予激素（口服或吸入）治疗不能防止其急性发作；发作间歇期肺功能可能正常；⑷PEF变异率大，多在夜间或凌晨肺功能急性降低危...

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