呼吸衰竭的护理【14页】

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呼吸衰竭的护理

一、概述

指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息

状态下也不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或）不伴高

谈酸血症，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症 [1] 。

诊断标准：在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，

动脉血氧分压（ PaO2 ）低于 60mmHg 或伴有二氧化碳分压

（PCO2 ）高于 50mmHg ，并排除心内解剖分流和原发于心排出

血量降低等因素，即为呼吸衰竭。

Ⅰ 型呼吸衰竭仅有缺氧， PaO2<60mmHg, 而无二氧化碳潴留，因

换气功能不足所致。

Ⅱ 型呼吸衰竭为缺氧伴二氧化碳潴

留， PaO2<60mmHg 、PCO2>50mmHg ，是由于通气功能障碍

引起。

二、护理评估

（一）呼吸衰竭的程度、类型。

（二）神志、生命体征、皮肤颜色等。

（三）有无肺性脑病症状及休克

（四）尿量及粪便的颜色，有无消化道出血

（五）动脉血气分析和各项化验指标的变化

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标签： #呼吸衰竭

摘要：

呼吸衰竭的护理一、概述指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或）不伴高谈酸血症，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症[1]。诊断标准：在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg或伴有二氧化碳分压（PCO2）高于50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出血量降低等因素，即为呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭仅有缺氧，PaO2

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