消化系统联合用药
2025-12-02
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不少治疗消化不良的药物都属于廉价老药,不仅价廉,而且利润低,因此很多店员都不待
见。其实只要掌握好消化不良的相关专业知识,就能做到关联销售,提高销售额,同时也
能大大提高药店在顾客心目中的专业形象。
疾病常识H
功能性消化不良又称非溃疡性消化不良,是相对于有器质性病变的消化不良而言,指患者
有持续的或反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐、反酸、烧心、
便秘、腹泻等症状 1月以上,但经胃镜或消化道钡餐检查未发现明确的胃病变。其临床类
型分 5型:1.反流样消化不良,主要症状为烧心、胸骨后不适、反酸、食物反流;2.运动
障碍样消化不良,主要症状为腹胀、早饱、嗳气、恶心;3.溃疡样消化不良,主要症状为
上腹痛、饥饿痛、周期发作;4.吞气症,主要症状为反复嗳气而症状不缓解、腹胀、恶心;
5.特发性消化不良,临床症状不能归入以上各类型者。
黄金搭配方案H1.西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶
西沙必利为全胃肠道动力药,雷尼替丁为抑酸药,对胃黏膜有保护作用,胃蛋白酶可促进
唾液等消化液的分泌,增强消化酶的活性,调节胃肠功能。上述 3种药物搭配使用对功能
性消化不良的各种症状均具有良好的控制作用。对幽门螺杆菌感染的患者可同时服用抗
HP 三联或四联疗法,有焦虑等精神症状者可适当口服安定等镇静药物。
2.吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片
吗丁啉为胃肠道动力药,可加速胃排空,缓解腹胀、恶心等症状。雷尼替丁为抑制胃酸分
泌的药物,对因胃酸分泌过多或溃疡样消化不良引起的腹痛、饥饿痛有较好的治疗作用。
乳酸菌素片为乳酸杆菌的制剂,能提高肠道内的酸度,抑制肠内病原菌的繁殖,有利于食
物的消化。上述药物适用于功能性消化不良引起的腹胀、腹痛。
3.654—2+乳酶生+安胃片
654—2 能够缓解肠道痉挛,延缓肠内容物的排泄,可迅速缓解患者腹痛、腹泻症状。乳
酶生为活乳酸杆菌的干制剂,能够抑制肠内病原菌的繁殖,防止蛋白质发酵,调节因消化
不良引起的腹泻。安胃片能抑制或杀灭胃肠道多种致病菌,行气活血,制酸止痛,调节胃
肠运动功能,同时可以消除胃肠胀气,增进食欲,促进消化功能。上述药物适用于因消化
不良引起的腹痛、腹泻患者。
销售嘱托
除了向顾客详细介绍消化不良的病因,以与各种药物的主治功能,店员还应提醒顾客在日
常生活中注意以下几点:
1.患者首先应正确认识该疾病,明白其发病原因,打消思想顾虑。
2.应注意养成良好的生活习惯,注意饮食卫生。
3.防止暴饮暴食,饮食以清淡为主,多食易消化的食物,少吃油腻、辛辣刺激性食物。
4.防止过量饮酒、吸烟,便秘者可多吃香蕉等水果和蔬菜,经常按摩腹部,保持大便通
畅。
5.养成饭后活动的习惯,睡前不要进食。
消化系统临床治疗联合用药全方
一,胃食管反流病;H
1.吗丁啉+雷尼替丁H
吗丁啉能促进胃排空,减少胃反流,两者合用可有效控制症状;雷尼替丁为
抗酸剂,能减少胃酸的分泌,从而减轻烧心、胸痛等胃黏膜刺激症状。此用药
联合主要针对病情较轻的患者。雷尼替丁禁用于严重肾功能不全、孕妇与哺乳
期妇女,肝、肾功能不全者与婴幼儿慎用。H
2.吗丁啉+兰索拉唑H
吗丁啉能增加全消化道的推进性运动,增加胃肠动力,亦能增加食管下括
约肌压力,故适合于反酸、反食等反流症状严重并伴有便秘的患者,兰索拉唑
为另一种作用强的抑制胃酸分泌的药物,副作用少,可较长时间用药。因此,
这两种药物联适宜用于病情重的患者。H
3.胃复安+奥美拉唑H
胃复安为胃动力药,加速胃的排空和肠内容物从十二指肠向大肠推进,优
点是价格廉价。奥美拉唑亦为抗酸药,但因其作用于胃酸形成的最后环节,故
其抑制胃酸分泌作用较雷尼替丁强,且作用时间长,不良反响少,适用于烧心
等胃黏膜刺激症状较重的患者。对本品过敏、严重肾功能不全者以与婴幼儿禁
用,严重肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。因其容易进入脑内,故可引
起肌肉震颤、震颤麻痹等,副作用较吗丁啉大。上述药物联适宜用于烧心症状
重、对西咪替丁效果较差的患者。H
二,急性胃炎;H
1.雷尼替丁+硫糖铝+胃复安H
雷尼替丁能够抑制胃酸分泌,促进胃黏膜修复。硫糖铝为胃黏膜保护剂,
能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜,阻止胃酸对胃黏膜的损害。胃复安能促
进胃肠的蠕动,可迅速缓解恶心、呕吐等症状。这3种药物合用既能增强胃黏
膜的屏障作用,又能减少胃酸等不良刺激,还可快速减轻症状,提高患者治疗
的顺从性,效果理想。H
2.吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋H
胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏,因此抑制胃酸分泌能够
起到保护胃黏膜的作用,雷尼替丁即为此类药物,它能削弱胃酸对胃的攻击力。
而胶体果胶铋是胃黏膜保护剂,能增强胃黏膜的屏障作用。吗丁啉能够促进胃
肠蠕动,适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者。上述药物联合从增强保护和削
弱攻击两方面保护胃黏膜,效果理想。H
摘要:
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治疗消化不良的廉价老药因利润低常遭店员忽视但掌握专业知识可实现关联销售提升业绩与药店专业形象。功能性消化不良分为反流样、运动障碍样、溃疡样、吞气症、特发性5型。黄金搭配方案包括:1西沙必利、雷尼替丁、胃蛋白酶对功能性消化不良的各种症状均有良好控制作用;2吗丁啉、雷尼替丁、乳酸菌素片适用于功能性消化不良引起的腹胀、腹痛;36542、乳酶生、安胃片适用于消化不良引起的腹痛、腹泻患者。销售时店员应详细介绍病因与药物功能并提醒顾客正确认识疾病、养成良好生活习惯、注意饮食卫生、防止暴饮暴食、戒烟酒、多吃易消化食物、保持大便通畅、养成饭后活动习惯。此外本文还介绍了消化系统其他疾病如胃食管反流病、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、慢性腹泻、慢性胰腺炎、慢性菌痢、脂肪肝的临床治疗联合用药方案。
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