2021 ASCO GU 上尿路尿路上皮癌研究进展(全文)

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2021 ASCO GU 上尿路尿路上皮癌研究进展（全文）

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一、UTUC 围手术期研究进展

1．术后辅助治疗何去何从

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摘要：

2021ASCOGU上尿路尿路上皮癌研究进展摘要上尿路尿路上皮癌（UTUC）初诊时侵袭性比例高于下尿路膀胱尿路上皮癌且亚洲人群UTUC发病率高于西方。近年国内研究发现晚期尿路上皮癌病例中近半数源于UTUC故国内对UTUC诊治更为关注。2021ASCOGU大会上UTUC研究进展包括：1围手术期研究：POUT研究更新数据显示术后辅助化疗显著改善无病生存和无转移生存时间但未获得统计学上的总生存期获益对于辅助化疗的质疑仍未得到合理解答。研究还评估了术前诊断方式对UTUC术后膀胱内复发风险的影响结果显示输尿管镜检查及镜下活检组的膀胱内复发风险增高但输尿管镜检查提供的重要镜下肿瘤信息不可替代。2晚期UTUC免疫治疗：分子检测手段辅助下的UTUC基础研究不断深入提示高级别UTUC仍有可能从免疫治疗中获益且为靶向药物治疗提供潜在靶点。临床回顾性研究显示dMMRMSI的UTUC患者应用免疫检查点抑制剂治疗取得优秀的临床缓解率和生存数据有必要进行扩大样本量的研究。大样本回顾性研究显示UTUC患者使用免疫治疗同样有效但存在患者基线特征资料不全面等问题。

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