脊柱结核护理查房,PPT【18页】
2025-10-10
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患者杨涛39岁主诉腰部疼痛、活动受限1年前无明显诱因出现腰部疼痛2月前加重伴左下肢疼痛2月前诊断为脊柱结核口服抗结核药物保守治疗缓解不明显。脊柱结核由结核分支杆菌侵入骨或关节引起发病率居骨与关节结核首位腰椎发病率最高其次为胸椎、颈椎分中央型和边缘型寒性脓肿为其特征性表现。临床表现包括起病缓慢、午后低热、消瘦、疲乏等疼痛是最早出现的症状多轻微钝痛劳累、咳嗽等时加重还可伴放射性疼痛。姿势异常出现斜颈、头前倾等。实验室检查方面ESR、CRP、结核菌素试验在结核活动期间明显增快。影像学检查可显示病灶部位等。治疗包括全身支持治疗、抗结核药物治疗、手术治疗。护理诊断有体温过高、营养失调、疼痛、低效性呼吸型态针对不同诊断采取相应护理措施如降温、改善营养状况、合理用药止痛、加强病情观察等经护理患者症状缓解血红蛋白上升。
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