甲状旁腺功能亢进的护理ppt【22页】
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甲状旁腺功能亢进的护理摘要本文介绍了继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者赵堂的护理过程。患者57岁有21年尿毒症血透史因全身骨痛两年入院查PTH升高考虑血透后继发甲状旁腺亢进拟“继发甲状旁腺亢进尿毒症肾性高血压”收治入院。SHPT是慢性肾脏病常见并发症低钙、高磷和活性维生素D3合成障碍参与其发生发展且与尿毒症患者多系统并发症有关。发病机制低血钙症、高磷血症等因素刺激甲状旁腺细胞功能亢进并增生致PTH过度合成和分泌。临床表现骨骼系统方面晚期有肌无力、酸痛等症状；心血管系统方面可导致心肌缺血等多种疾病；血液系统方面患者有出血倾向；皮肤病变方面皮肤瘙痒最常见；神经肌肉系统方面尿毒症脑病是严重并发症。护理措施1术前：进行心理护理、饮食指导指导骨科疾病护理告知防止骨折指导做颈部过伸运动。2术后：继续心理护理全麻术后平卧六小时观察生命体征鼓励深呼吸指导病人少说话、保护颈部伤口饮食护理上指导进食温热高钙低磷饮食做好并发症预防及护理。3出院指导：持续服用钙剂和维生素D定期监测血钙、做X光检查、测骨密度多饮水、适当运动定期复查。
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