甲状腺癌护理查房【29页】

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摘要:

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤有乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。患者46岁女性因发现左侧颈部包块3月入院无压痛等症状院外未特殊治疗。病史陈述可靠既往体健无不良嗜好家人体健无家族遗传倾向疾病。专科护理查体显示左侧甲状腺可扪及一包块质中边界清活动度可周围皮肤无红肿。辅助检查示左侧甲状腺低密度影性质待查。初步诊断为左侧甲状腺包块性质待查后确诊为左侧甲状腺乳头状癌。治疗经过包括两次手术第一次为左侧甲状腺包块切除术术后病检回示乳头状癌;第二次为左侧残余甲状腺、峡部及右侧甲状腺大部分切除颈淋巴结清扫术。护理诊断及措施包括:手术前针对患者焦虑恐惧、营养失调、知识缺乏等问题加强沟通、给予营养支持、讲解疾病知识;手术后针对疼痛、清理呼吸道无效、舒适度改变、知识缺乏、潜在并发症等问题指导患者正确体位、鼓励咳嗽、加强基础护理、讲解术后注意事项、严密监测生命体征。健康教育包括功能锻炼、饮食指导、心理调适、后续治疗指导。

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