肩关节镜的护理查房【35页】

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肩关节镜下肩袖修补术护理查房摘要本文是手术室张飞2019年2月27日关于肩关节镜下肩袖修补术的护理查房记录。肩关节由六个关节组成可进行多方向运动。肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的腱性组织构成对肩关节运动起支撑、稳定作用。肩袖损伤常见于体操、投掷等运动多因肩关节反复旋转或超常范围运动引起表现为肩部疼痛、压痛、功能障碍、肌肉萎缩等症状。病例介绍患者游金凤女55岁行肩峰成形术和肩袖修补术采用气管插管全身麻醉手术体位为侧卧位或沙滩卧位。手术步骤包括常规消毒铺单、选择手术入路、置入关节镜、腔内检查及治疗、切除病变组织、缝合肩袖等。巡回护士需注意建立静脉通路、安置体位、安放仪器、观察患者生命体征等。器械护士需提前准备并检查器械确保无菌操作配合手术步骤传递器械。手术体会强调无菌要求高、关节镜器械贵重需专人保管、保持术中视野清晰、防止灌洗液外露污染、共同清点手术用物、灌洗液中加入肾上腺素减少渗血、牵引重量不能大于5Kg、做好器械清洁保养工作。侧卧位摆放需检查身体各部位、确保体位架稳固、做好保暖、避开敏感部位受压等。关节镜器械需专人管理定期保养消毒。

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