肩袖损伤护理查房【37页】
2025-10-10
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肩袖由四块肌肉肌腱构成可维持肩关节稳定保证肩关节运动。肩袖损伤多由间接暴力引起每年六百万人次因肩关节疾病就诊。其临床表现包括外伤史、疼痛加重、功能障碍、肌肉萎缩等可通过症状体征、临床试验、放射学检查诊断。治疗方法因损伤程度而异肩袖挫伤需三角巾悬吊、局部理疗；肩袖断裂急性期可卧位患肢牵引、局部理疗也可用三角巾悬吊法。大型肩袖撕裂或非手术治疗无效的可采取手术治疗包括小切口手术和关节镜手术。以患者闫四华为例其因右肩疼痛伴活动不便入院MRI示右肩袖损伤择期在臂丛麻醉下行右肩关节镜探查术。护理包括疼痛管理、心理支持、活动指导及预防感染等。术后需监测生命体征、饮食护理、冰敷、抬高患肢、观察肢端血运并指导功能锻炼。功能锻炼分阶段进行术后112周目标为恢复完全活动度术后56月可进行投掷等力量训练。出院时患者需注意避免运动伤害坚持正确锻炼注意肩部保暖。
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